中暑和热射病有什么区别? 如果发生热射病该怎么办?... 1、 中暑和热射病分别出现什么症状? 中暑:中暑是一种发生在高温和高湿环境下的疾病,即人体在高温环境下,机体体温调节出现故障,汗腺功能衰竭,水电解质丢失过多,造成热平衡紊乱而发生的症状。 热射病:热射病即重症中暑,除中暑表现外,身体核心温度达到40℃以上,并有皮肤灼热,无汗,意识障碍(惊厥、昏迷等)以及凝血功能异常,肝肾功能异常。 2、 中暑和热射病分别有哪些种类? 【中暑分类】 先兆中暑:在暴露高温环境下,出现头晕,口渴,多汗,四肢无力,注意力不集中等,体温正常或偏高。 轻症中暑:除上述症状外,有下列情况的:体温38℃左右、大量出汗,面色潮红、胸闷,呼吸急促、心率加快。 重症中暑: 热痉挛,热痉挛发生在初次进入高温环境,或者体力劳动,大量出汗且仅补水者,是一种短暂、间歇发作的肌肉痉挛,可能与身体盐分丢失有关,体力劳动中或者劳动后出现的短暂的肌肉抽动。 热衰竭,热打击以后血容量不足,心血管调节障碍,心输出量不足等特征的临床表现。表现为:面色苍白,出冷汗,血压低,心率快,晕厥,体温>38℃,热衰竭如果治疗不及时,很快会发展为热射病。 热射病,典型表现为高热,无汗,昏迷,以及多脏器功能衰竭。因发病原因不同,症状会有所不同。 【热射病分类】 劳力性热射病:多见于在高温高湿环境下进行高强度重体力劳动,在工作中突然晕倒,抽搐或昏迷,并伴有恶心、呕吐、呼吸急促等,体温随之迅速达40℃以上,很快出现多器官功能损伤。 经典型热射病:多见于年老、体弱和有慢性疾病者,一般为逐渐发病。前期不易发现,1~2天后症状加重,出现神志模糊,谵妄,昏迷,大小便失禁等,体温可达到40℃以上,可有心衰,肾衰等表现。 3、 发生热射病该怎么办? 中暑和热射病早期有效治疗是决定预后的关键,早期有效的救治可以有效的降低死亡率。 快速降温是治疗的首要措施,病死率与体温过高及持续时间密切相关,如果降温延迟,病死率明显增加。患者脱离高温环境应迅速降温,物理降温为主。30分钟内迅速降温至39℃以下,2h内降至38.5℃以下。 环境降温:迅速脱离高温改善环境,搬移至阴凉通风处,空调房间最好。脱去衣服,扇风,加速蒸发。 体表降温:凉水擦拭全身,酒精擦浴,冰袋,冰帽,冰毯,冷水浸浴,温度降至38.5℃以下停止浸浴,期间严密观察生命体征。 体内降温:用4℃生理盐水进行灌肠,或者膀胱灌注。 药物降温:不建议使用药物降温。
治疗前 这个患者是两岁的小孩。吞入鱼刺4天,4天后出现发烧,家属带小孩到医院做上消化道造影才发现食管有异物。办理住院,在气管插管全麻下取出。 治疗中 进去看的时候见 鱼刺卡在食管入口处,前后壁见穿孔。用异物钳缓慢取出。再进镜观察,看到穿孔处有较多脓液流出。 治疗后 治疗后30天 今天复查胃镜。原来穿孔处已经粘膜修复如初。
1、患者床头应抬高15-30°以防返流:由于食管支架置入后自身不能收缩, 易造成胃内容物返流而引起返流性食管炎, 继之发生食管溃疡/出血及吸入性肺炎等并发症。2、术后不宜进冷食;术后1小时后进温热流质及无渣半流质;术后4小时酌情进少渣软食;3、进食时患者取坐位或半坐位, 食物在重力和食道的蠕动下, 可顺利通过狭窄部位;4、进食宜细嚼慢咽, 切勿“狼吞虎咽”式进食;5、饭后直立30 min以上,避免体力劳动,以减少胃酸反流的机会。6、进食后饮温开水, 以冲刷附于支架上的食物, 防止食管被食物阻塞造成患者心理疑虑对治疗不利;7、禁食冰冷食物,如冰棍等冷饮,以防止支架遇冷收缩、变形脱落;忌粗糙硬性食物;8、忌辛辣、油炸、咖啡、浓茶等刺激性食物和饮料,防止胃酸分泌增多;9、按术后报告单所写时间定期复查胃镜,观察食管通畅情况。10、大部分人术后会出现胸骨后疼痛、不适,程度轻重不一,基本上都能耐受,无需特殊处理,数周到1个月左右会自行缓解。少数食管支架置入狭窄处后,可能发生食管穿孔、出血、支架移位及堵塞等较严重的并发症,术后1周,尤其是第1~3天应严密观察病情变化,如出现胸骨后剧烈疼痛、 气胸、皮下气肿、呕血、黑便或吞咽困难未能缓解等情况时,应考虑可能发生上述并发症,要及时与内镜诊治部医师联系。11、安置食管支架术后半月内勿做剧烈运动。
结肠支架——大肠癌合并肠梗阻患者的福音三年前家住浙江的张婆婆,向来身体硬朗,近半年大便不畅,以为年纪大了,有点便秘,这次停止排便排气一周,腹胀难耐,就诊外院,肠镜发现乙状结肠肿瘤,肠镜已经不能通过了。当地医院建议立即急诊手术,切除肿块,然后乙状结肠造瘘。一听说以后大便只能通过人工肛门了,老人拒绝手术,看着老人的肚子越来越胀,越来越难受,家属抱着试试看的心情求诊我科。就诊当天我们给老人安排了结肠支架。经过20分钟的努力成功置入了结肠支架,到了晚上患者已经多次大便,腹胀也缓解了。经过一个星期的营养支持,三天的肠道准备,为患者作了腔镜下的乙状结肠癌根治术,一期肠道吻合重建,术后一周患者顺利出院,随访至今患者状况良好。结肠支架最早在 20 世纪 90 年代初用于临床,被认为是治疗结肠梗阻安全、有效的方法之一,能起到缓解结肠梗阻,为临床治疗手术创造条件。结肠支架目前主要用于中晚期结肠癌引起的梗阻,在有条件的医院支架置入已经成为首选的方法。目的一,为可切除的结肠癌外科手术创造条件。结肠癌手术通常术前需要先清洁肠道,而发生肠梗阻后不能进行肠道准备,往往需要急诊手术治疗,手术后发生肠漏,腹腔感染的风险和并发症远远高于良好肠道准备的择期手术,有研究发现急诊术后死亡率高达15-20%;急诊手术往往限于病人全身条件差,肿瘤根治度大打折扣,影响了远期生存;而且左半结肠梗阻一般不能一期做结肠吻合,需要先做结肠造瘘人工肛门,一年后再做第二次手术将人工肛门回纳,行肠吻合,增加了病人的痛苦和风险,因而有许多患者由于高龄,考虑手术风险大无法耐受手术,或者肿瘤短期内复发转移而终生造瘘,甚至有些肠梗阻老年人因为全身情况差加之腹腔感染,手术无法切除肿瘤,只能单纯造瘘。术前放置支架可有效解除梗阻,为肠道准备和改善营养状态等创造机会,使急症手术转为择期根治术,进而减少了风险和并发症,改善了远期疗效。尤其是部分患者经过准备后可以进行腹腔镜下微创的结肠切除术,减少了手术创伤和并发症,明显缩短住院天数,甚至目前结直肠外科专家认为,腹腔镜结直肠手术有望成为取代传统手术的金标准,如同腹腔镜胆囊切除术。目的二,晚期肿瘤的姑息治疗 :一些老年结肠癌患者出现肠梗阻时已经是肿瘤晚期,已经发生远处转移失去手术根治的机会,或超高龄老人合并严重的高血压、心脏病、肺部感染、糖尿病、脑梗、心梗等病史,不能耐受手术,手术死亡可能性很大,结肠支架可作为一种姑息性治疗,创伤小,不需要麻醉,风险小。可以解除梗阻,为患者下一步非手术治疗创造机会,提高生活质量。目的三,结肠支架还可用于结肠外恶性病变的压迫导致的结肠梗阻。对于一些无法切除的结肠外恶性肿瘤,比如盆腔的恶性肿瘤比如卵巢癌、前列腺癌和转移性胃癌等等 ,放置支架可有效地缓解梗阻症状。但结肠支架在这些病变中常伴有相对较高的失败风险和并发症发生率。此外结肠支架也可缓解良性病变所致的结肠梗阻,如克罗恩病、结肠炎和憩室病等等。与恶性肿瘤引起的梗阻不同,一般都为暂时性使用,一旦梗阻解除须及时取出或手术。同时结肠支架用于良性病变所致的结肠梗阻结肠时肠穿孔等严重并发症发生率较高,临床应用的安全性和有效性尚存在争议。当然,置放结肠支架也存在一定风险及并发症。常见的有轻度腹痛、出血,支架移位脱落,置入失败,穿孔,再次梗阻等。除了不能耐受肠镜的病人,其他所有结肠梗阻病人都可以尝试支架治疗,当然置放成功的前提是肿瘤梗阻尚有“一线天”,连导丝都无法通过的完全性的梗阻是无法放入支架的。结肠支架扩张后可能会有轻度腹痛和少量出血一般经过简单治疗后均可缓解。支架移位脱落,由于肠蠕动的存在,部分原本放置位置正确的支架会出现移位甚至自行脱落,需要重新放置支架,往往以良性梗阻更多见。置入失败:由于肿瘤梗阻严重约5%的患者无法置入支架。再次梗阻:由于肿瘤继续生长可以堵塞支架肠腔再次引起梗阻,可以再次置入支架解决。支架置入过程中引起肠穿孔是很严重的并发症,虽然发生率在3%以下,但一旦发生需急诊手术治疗。当然,支架置放成功率,特别是结肠肝曲和脾曲这些困难部位的置放对技术要求很高,与操作医生的经验关系很大。我院外科是国内最早开展此项技术的单位之一,自开展以来,治疗此类患者数百余例。其中支架置入后择期行肿瘤根治术患者占据80%,均成功实施肿瘤根治及一期肠道吻合术,其中很大一部分患者在充分的围手术期准备后,接受了腹腔镜手术,这些都大大提高了肿瘤急性结肠梗阻患者的手术根治度,明显改善了这部分患者术后的生活质量。大肠癌在我国发病率逐年上升,上海地区每年上升4.2%,总体发病率已经与欧美国家持平可以说,而且随着目前本市正在开展的社区大肠疾病普查,大肠肿瘤防治工作的迅速推进,结肠肿瘤治疗相关的各类微创技术将非常有助于大肠肿瘤病人的治疗,其中结肠支架就是这类微创技术之一,它的出现和普及是大肠肿瘤合并结肠梗阻患者的一大福音。扫一扫关注“肠路漫漫”微信公众号,获取更多科普知识
随着人们生活水平的提高,肠镜检查普遍开展,越来越多的人们经过肠镜检查发现了“结肠侧向发育型肿瘤(LST)”!然后,令人困扰的问题来了:“结肠侧向发育型肿瘤(LST)”到底是什么?要不要紧?有些患者以为是普通息肉,不予重视,等到恶变则悔之晚矣。有些患者看到“肿瘤”二字,非常紧张,以至于造成不必要的心里负担。 陈医生每年都要开展数百例肠腺瘤内镜下的微创治疗,每次门诊都要接受患者多次询问,因此今天给大家科普一下有关“结肠侧向发育型肿瘤”的一些问题。一、“结肠侧向发育型肿瘤”到底是什么? 侧向发育型肿瘤,其定义最先由日本学者工藤进英提出,为起源于大肠黏膜的一类平坦型病变.极少向肠壁深层垂直侵犯。而主要沿黏膜表面呈侧向浅表扩散,故称之为侧向发育性肿瘤。是一种特殊类型非息肉性腺瘤。二、“结肠侧向发育型肿瘤”会癌变吗? LST是指直径超过10mm,沿结肠管腔蔓延而垂直浸润浅的结肠病变,隆起高度小于病变直径的1/2。病变浸润深度通常与其直径相关,病变越大,浸润深度越深。有人将其归类为平坦型隆起型腺瘤性息肉,但是其在形态以及生物学行为上有较大的差别。实际上它具有比腺瘤性息肉更高的恶性潜能,与大肠癌关系密切,有研究显示进展期结直肠癌中大约有17.2%是由LST发展而来,大约20.9%-33.8%的LST会进展为高级别上皮内瘤变。三、发现“结肠侧向发育型肿瘤”,怎么办? 由于LST恶变潜能高,一旦发现肠道侧向发育型肿瘤都应该及时处理,防止病情进展,而处理方式目前主流的有内镜微创处理和外科手术两种方式。对于手术方式的选择主要由病变浸润深度决定,对于局限于黏膜内的LST内镜下处理是首选方法;而对于已经浸润至黏膜下层或更深的LST则有淋巴转移的风险,外科手术是比较稳妥的处理方式。 病理类型并不影响手术方式的选择,对于浸润深度浅,无淋巴结转移的绒毛腺瘤、管腺瘤、黏膜内癌、不典型增生均可进行内镜手术进行切除。对于病变直径<20mm的病变一般选用EMR(黏膜切除术),对于直径>20mm的病变应选择ESD(内镜下粘膜剥离术)。已经有研究证实ESD是处理LST安全而有效的处理方式。根据内镜切术标本的病理结果,决定是否追加手术。如术后病理为良性,即为治愈,定期复查即可;如有局部癌变,但标本的切缘没有发现癌细胞,则不需追加手术;如有癌变,切缘有癌细胞,追加手术进行根治。对于已经有周围淋巴结转移、浸润到黏膜下层或更深层的LST,外科手术是首选的治疗方法。四、“结肠侧向发育型肿瘤”内镜下微创治疗 陈医生每年都要开展数百例肠腺瘤内镜下的微创治疗,最大的8cm,小的1cm不到。效果是非常好的。手术方式也根据腺瘤所在部位、有无蒂、大小及恶性潜在性而有所不同。下面就是最近刚做的一例结肠侧向发育型肿瘤微创治疗。该患者升结肠发现大约3.5cm*3.5cm大小的“结肠侧向发育型肿瘤”,病理切片是低级别上皮内瘤变,如果不及早诊治就会癌变。图1是肠镜下发现的肿瘤,非常大,而且形状不规则,位置不好,刚好在升结肠,升结肠随呼吸运动位置会移动,所以操作起来象打移动靶(比固定靶难度要大很多)。图2 是陈医生先用微创治疗刀标记好肿瘤大小,范围。 图3 开始用刀切开黏膜,把肿瘤切下来。图4 切到一半,左边红色的是有一半肿瘤已切下来 图5 肿瘤已切好,剩下薄薄一层的正常肠组织,就是肌层。图6 切下来肿瘤标本,非常大,也非常完整,非常漂亮。(话说陈医生拍照技术有待提高!但是这些图片贵在真实!没有一张PS过,都是操作过程中随机拍下来的!) 图7 最后把肠组织用夹子缝合起来。图8 是最后的手术报告单。整个手术耗时约1小时,做的非常完美,几乎没有出血。这个患者手术后第二天就可以进食了,术后3天就出院了。无需追加手术,无需化疗。整个肠子都完美保留。等2周夹子脱落,就可以象正常人一样生活了。最后陈医生提醒大家:肠镜发现结肠侧向发育型肿瘤千万不要担心,陈医生会为你们仔细检查诊断后,给出一个合理的诊治方案。绝大部分患者都可以内镜下微创治疗,仅仅很一小部分患者需要手术治疗。
患者胆总管结石行ERCP取石术后,注意生命体征变化,有无发热、上腹痛、呕血、黑便等。常规予充分补液,应用抗菌药预防胆管炎(如无感染危险因素,胆汁引流通畅,可不用抗菌药),预防术后胰腺炎等处理。术后2小时和12小时查血淀粉酶和脂肪酶,术后第二天复查血常规和肝功能。如无特殊,一般术后24小时后可以开放流质饮食,后逐步过渡到半流质,1-2周后可过渡到正常饮食。邢象斌 ,中山一院消化科,医学博士,主任医师,擅长消化内镜下微创手术治疗胆胰疾病等。如需就诊,可登录邢象斌医生网站https://xxbken.haodf.com免费预约。
ERCP全名叫内镜下逆行胆胰管造影,是胆管结石的首选治疗方法。ERCP术后需要注意: 1.严格的禁食水,观察腹痛的情况,轻微的腹痛于手术本身的操作有关,慢慢会缓解。持续而且剧烈的腹痛需要引起注意,可能与术后并发胰腺炎或者消化道穿孔有关,需要及时的告知大夫并进行诊治。 2.ERCP并发胰腺炎的可能,一般会与手术后次日进行血淀粉酶的检测,观察患者的腹痛以及有无发烧的情况。 3.ERCP术后鼻子上带一根蓝色的管子,这根管子叫做鼻胆引流管,主要起到引流胆汁退黄的作用,所以术后要妥善的管理避免拔出。 4.正常引流出来胆汁的颜色是黄绿色,每天的引流量大概有300到400ml,一部分别人可以到达500ml。当然也有部分病人只有100到200毫升。需要注意的是,如果胆汁里出现了血液,要及时的与大夫进行沟通,很有可能是十二指肠乳头或胆管内出血造成的。 5.如果患者术后第二日没有腹痛发烧等症状,并且生化检查淀粉酶是处于正常范围,就可以给患者开放饮食。
丽珠维三联用法用量为口服,枸橼酸铋钾片(白色片):每日2次,每次2片,早、晚餐前半小时空腹服用,或遵医嘱;替硝唑片(绿色片):每日2次,每次1片,早、晚餐后服用,或遵医嘱;克拉霉素片(黄色片):每日2次,每次1片,早、晚餐后服用,或遵医嘱。儿童使用请遵医嘱。根据病情必要时可加服一周或遵医嘱。丽珠维三联的组合包装中:枸橼酸铋钾片(白色片)为薄膜衣片,除去包衣后显白色。替硝唑片(绿色片)为薄膜衣片,除去包衣后显类白色至淡黄色。克拉霉素片(黄色片)为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。对丽珠维三联任一组份过敏的患者,及对硝基咪唑或吡咯类药物或大环内酯类药物过敏患者需禁用,避免服药后造成身体的危害。丽珠维三联的禁忌症有:1.对丽珠维三联中的任一组份过敏者,及对硝基咪唑或吡咯类药物或大环内酯类药物过敏患者禁用。2.严重肝、肾功能损害者及水电解质紊乱患者、服用特非那丁治疗者禁用。3.有活动性中枢神经疾病和血液病者禁用。4.某些心脏病(包括心律失常、心动过缓、Q-T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等)患者禁用。5.孕妇、哺乳期妇女禁用。
按照国家卫健委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》及知情同意书和疫苗说明书的内容,对新冠疫苗接种的禁忌症及相关问题进行了进一步梳理和明确,快跟着一起看看吧! 1 既往接种疫苗出现严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)不能接种。 2 对疫苗成分及辅料过敏者不能接种,灭活新冠疫苗辅料主要包括:磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。 3 对尘螨、食物(鸡蛋、花生、海鲜、芒果)、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏,可以接种。 4 任何原因(感冒、伤口感染、局部炎症)引起的发热(腋下体温≥37.3℃),暂缓接种。 5 痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期,暂缓接种。 6 心脏病、冠心病,冠状动脉粥样硬化等疾病,不是急性发作期,可以接种。 7 健康状况稳定,药物控制良好的慢性病人群不作为新冠疫苗接种禁忌人群,建议接种。 8 慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者,不能接种。 9 高血压药物控制稳定,血压低于160/100mmHg,可以接种。 10 糖尿病药物控制稳定,空腹血糖≤13.9mmol/L,可以接种。 11 甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素(优甲乐),甲功正常,可以接种。 12 慢性湿疹没有明显发作,可以接种。 13 慢性荨麻疹当前症状不明显,可以接种。 14 慢性鼻炎症状不明显,可以接种。 15 慢性肝炎不用吃药治疗,肝功正常,可以接种。 16 肺结核不是活动期,可以接种。 17 银屑病非脓疱型等急性类型,可以接种。 18 慢阻肺非急性发作期,无明显咳喘,可以接种。 19 强直性脊柱炎无急性疼痛表现,可以接种。 20 抑郁症药物控制良好,生活工作如常,可以接种。 21 用于治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素),均不作为疫苗接种的禁忌。 22 恶性肿瘤患者手术前后,正在进行化疗、放疗期间,暂缓接种。 23 免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等等)总体原则是谨慎接种,一般来说, 在病情稳定时可以接种新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗。 24 恶性肿瘤术后超过三年,不再进行放化疗;肾病综合征;肾移植后吃免疫抑制药物;艾滋病患者、HIV 感染者,建议接种灭活疫苗和重组亚单位疫苗。 25 患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等)暂缓接种。 26 月经期、备孕期、哺乳期可以接种,并且继续哺乳。 27 妊娠期不能接种。 28 接种后发现怀孕不需要终止妊娠,建议做好孕期检查和随访。 29 男性不存在因备孕不能接种新冠疫苗的问题。 30 新冠疫苗不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠疫苗的接种间隔应大于 14 天 31 任何情况下,当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时, 不考虑间隔,优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。 32 如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等,需先完成上述疫苗最后一针接种,间隔 14 天后可以接种新冠疫苗。 33 注射人免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种本疫苗, 以免影响免疫效果。 34 既往新冠肺炎病毒感染者(患者或无症状感染者),在充分告知基础上,可在6个月后接种1剂新冠疫苗。 35 在疫苗接种前无需开展新冠病毒核酸及抗体检测。 36 接种后也不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。 37 现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。 38 如遇本市疫苗无法继续供应、或者异地接种等特殊情况, 无法用同一个疫苗产品完成接种时,可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种(比如中生北京所、中生武汉所、科兴中维替换)。 39 灭活疫苗需要接种2剂,未按程序完成者,建议尽早补种。免疫程序无需重新开始,补种完成2剂即可。 40 灭活疫苗在14-21天完成2剂接种的,无需补种。 41 现阶段暂不推荐加强免疫。灭活疫苗按照程序完成两针,不再加强。
要说明白这个问题,首先应该明白呼气检查试验的原理。 目前临床上最常见的检查是否有幽门螺杆菌检查的实验法有C13和C14呼气检查法两种,虽然两种方法的检查过程,判断标准都不相同,但其基本原理是基本相同的。同位素标记的呼气检查法,是通过受试者口服含C13或C14标记的尿素胶囊,胶囊进入胃内崩解,如果胃内有幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌会特异性的分泌尿素酶,分解同位素标记的尿素,最终会分解成含有C13或C14的二氧化碳,从肺部呼出体外,因此,通过在服用同位素标记的尿素胶囊,经过一段时间后,采取呼出的气体中的含C13或C14的二氧化碳的量,就可以准确的判断是否存在幽门螺杆菌感染的问题。 通常说来,C14呼气检查法的限度值是100,而C13呼气检查值的限度值是4,如果超出这个限度,一般就可以确认为幽门螺杆菌感染的问题了。 对于呼气检查值的数值高低,有很多朋友会自然而然与幽门螺杆菌感染的数量关联起来,实际上,细菌的繁殖和生长,是呈指数级别的,通常也无法准确计数感染细菌的总数量,而从上述谈到的呼气检查法的基本原理大家应该能明白,只要感染的幽门螺杆菌能够分泌足够的尿素酶分解尿素,就能够出现检查值超标的情况,超标的高低,与分解尿素的数量有关,而与细菌感染的数量并没有必然的关联。